المسرد · approach
Bed Allocation
مشكلة قرار أيّ مريض يدخل إلى أيّ قسم وأيّ سرير، وفي أيّ ساعة — تحت قيود التوافق السريري والعزل والفصل بين الجنسيْن ونسبة الممرض-للمريض.
تخصيص الأَسِرّةتخصيص أَسِرّة المستشفىإسناد القسم
Bed Allocation هو المشكل الذي يواجهه مشغّل المستشفى: لتدفّق المرضى الواردين (قبولات طارئة من الطوارئ ودخولات محجوزة مجدوَلة)، إلى أيّ قسم وأيّ سرير يُسنَد كلّ مريض وفي أيّ ساعة — تحت قيود التوافق السريري (القلبي إلى القلبية، الباطني إلى الباطنية، إلخ)، قواعد العزل (احتياطات العدوى، نقص المناعة)، الفصل بين الجنسيْن في الغرفة المشتركة، نسبة الممرض-للمريض لكلّ وردية وسلسلة step-down من العناية. يقدّم Bachouch وGuinet وHajri-Gabouj (2012) صياغة خطّية عدديّة قانونية (MIP)؛ ويقدّم Cochran وBharti (2006) نموذج سلسلة ماركوف لتوازن حوض الأَسِرّة في تخطيط السعة. الأهداف النمطية: عقوبة off-service دنيا (كلّ إسناد off-service يكلّف 0.5-2 يوماً إضافياً من الإقامة)، ED boarding أدنى، إشغال أقسام متوازن، إلغاء محجوزين أدنى. عادةً ما يُحَلّ Bed Allocation مع نمذجة Patient Flow.
Örnek
يشغّل مستشفى متوسط من 200 سرير نموذج MIP يومي لإسناد الأَسِرّة: إذ يُغذَّى بدخولات صباح الطوارئ والمحجوزات المُجدوَلة لليوم، فإنّ النموذج يخفض إسنادات off-service بنسبة 25% مقارنةً بالإسناد اليدوي السابق ويختصر متوسط مدّة الإقامة 0.6 يوم.