Glossar · approach
Patient Flow
Operations-Research- und Warteschlangenanalyse der Bewegung von Patienten durch Krankenhauseinheiten — Notaufnahme, Station, Intensivstation, Entlassung — und der zeitlichen Entscheidungen, die Durchsatz und Aufenthaltsdauer formen.
PatientenflussKrankenhaus-PatientenflussPflegepfad-Fluss
Patient Flow ist die Operations-Research-Untersuchung des Netzwerks aus Bettenpools und der Patientenübergänge dazwischen — Notaufnahme zur Bettenstation, Station zur Intensivstation und zurück, Station zur Entlassung — sowie der zeitlichen Entscheidungen (Aufnahme, Verlegung, Entlassung), die Durchsatz, Aufenthaltsdauer, Notaufnahme-Wartezeit (ED boarding) und Bettenauslastungsbalance bestimmen. Hulshof, Kortbeek, Boucherie, Hans und Bakker (2012) klassifizieren die Gesundheitsplanung strukturell in offline (Kapazitätsplanung, wöchentlich / monatlich) und online (Tageszuweisung); Patient-Flow-Modelle decken beide Schichten ab. Übliche Methoden: Warteschlangennetze (Green 2006), Markov-Ketten für die Bettenpool-Balance (Cochran und Bharti 2006), Diskrete-Ereignis-Simulation für What-if (Vanberkel et al. 2010), Rolling-Horizon-MIP für tägliche Zuweisung. Typische Ziele: minimale ED-Boarding-Zeit, minimale Aufenthaltsdauer-Abweichung, ausgewogene Stationsbelegung, minimale Elektivstornierungen. Patient Flow wird üblicherweise mit Bed Allocation gepaart.
Örnek
Ein 250-Betten-Krankenhaus nutzt ein Warteschlangennetz-Patient-Flow-Modell zur Planung einer Stationsausweitung: durch Simulation der Winter-Grippe-Nachfrage zeigt das Modell, dass 12 zusätzliche internistische Betten die ED-Boarding-Zeit um 35% senken, während eine vergleichbare chirurgische Ausweitung sie nur um 8% senkt.