Glosario · approach
Overbooking Policy
Práctica de reservar sistemáticamente más pacientes (o reservas) que la capacidad anticipando no-shows; en OR, formulación que equilibra matemáticamente la probabilidad de no-show contra el tiempo de espera y el ocio.
Política de OverbookingSobre-reservaDoble ReservaOverbooking de Slot
La Overbooking Policy es la práctica de aceptar más reservas que la capacidad — tradicionalmente estudiada en reserva aérea por Beckmann (1958), pero la aplicación ambulatoria moderna la formularon LaGanga y Lawrence (2007): asignar pacientes adicionales en un slot dada la probabilidad esperada de no-show. La variable de decisión es la tasa de overbooking (máximo de pacientes por slot), las restricciones son una cota superior del tiempo de espera + prolongación de horas extra + un objetivo de throughput diario, y el objetivo es el mínimo ponderado del tiempo de espera esperado y el ocio del médico. LaGanga y Lawrence (2007) demostraron con datos reales: la tasa óptima depende de la probabilidad de no-show, la razón duración-slot / tiempo-servicio y los pesos de coste; ganancia típica 8-15% en productividad del médico y 5-10% en acceso del paciente. Extensión estocástica (Kim y Giachetti 2006): la probabilidad de no-show se modela variable según tipo de paciente y hora. Advertencia: un overbooking agresivo sube demasiado la espera y la satisfacción cae; por eso el objetivo contractual de espera debe entrar como **restricción**.
Örnek
Una consulta oftalmológica ve 80 pacientes/día, no-show del 25%, coste hora del médico 1.500 TRY. Con slot fijo el médico está ocioso 90 minutos/día. Modelo LaGanga-Lawrence: en horas pico 1,3 pacientes/slot (media semanal), la espera sube de 18 a 23 minutos (dentro del objetivo contractual de 25 min), el ocio cae a 32 min/día, y se abren 12 pacientes/día de capacidad extra.