Glossario · approach
Bed Allocation
Problema di decidere quale paziente ricoverare in quale reparto e letto, e a quale ora — sotto i vincoli di compatibilità clinica, isolamento, separazione di genere e rapporto infermieri-pazienti.
Allocazione dei LettiAssegnazione del Letto OspedalieroAssegnazione del Reparto
Bed Allocation è il problema di decisione a cui si trova di fronte il gestore dell'ospedale: dato un flusso di pazienti in arrivo (ricoveri urgenti dal PS e ricoveri elettivi programmati), a quale reparto e a quale letto viene assegnato ogni paziente e a quale ora — sotto vincoli di compatibilità clinica (cardiologico in cardiologia, internistico in medicina interna ecc.), regole di isolamento (precauzioni infettive, immunodepressi), separazione di genere in stanza condivisa, rapporto infermieri-pazienti per turno e catena step-down della TI. Bachouch, Guinet e Hajri-Gabouj (2012) forniscono una formulazione canonica lineare intera (MIP); Cochran e Bharti (2006) forniscono un modello a catena di Markov per il bilanciamento del pool di letti nella pianificazione della capacità. Obiettivi tipici: penalità off-service minima (ogni piazzamento off-service costa 0,5-2 giorni in più di degenza), ED boarding minimo, occupazione bilanciata dei reparti, cancellazioni di elettivi minime. Bed Allocation viene risolto generalmente insieme alla modellizzazione di Patient Flow.
Örnek
Un ospedale di medie dimensioni di 200 letti fa girare quotidianamente un modello MIP di assegnazione letti: alimentato dagli ingressi mattutini dal PS e dagli elettivi programmati della giornata, il modello riduce i piazzamenti off-service del 25% rispetto al piazzamento manuale precedente e abbassa la degenza media di 0,6 giorni.