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Glossario · approach

Patient Flow

Studio di ricerca operativa e teoria delle code su come i pazienti si muovono tra le unità dell'ospedale — pronto soccorso, reparto, terapia intensiva, dimissione — e sulle decisioni di tempistica che modellano throughput e durata della degenza.

Flusso PazientiFlusso Pazienti OspedalieroFlusso del Percorso di Cura
Patient Flow è lo studio di ricerca operativa sulla rete di pool di letti e sulle transizioni dei pazienti tra di essi — dal pronto soccorso al reparto di degenza, dal reparto alla terapia intensiva e ritorno, dal reparto alla dimissione — insieme alle decisioni temporali (ricovero, trasferimento, dimissione) che determinano throughput, durata della degenza, tempo di attesa al PS (ED boarding) ed equilibrio di occupazione. Hulshof, Kortbeek, Boucherie, Hans e Bakker (2012) classificano strutturalmente la pianificazione sanitaria in offline (pianificazione della capacità, settimanale / mensile) e online (assegnazione intra-giornaliera); i modelli Patient Flow coprono entrambi gli strati. Metodi comuni: reti di code (Green 2006), catene di Markov per l'equilibrio del pool letti (Cochran e Bharti 2006), simulazione a eventi discreti per analisi what-if (Vanberkel e colleghi 2010), MIP rolling-horizon per l'assegnazione quotidiana. Obiettivi tipici: ED boarding minimo, deriva di degenza minima, occupazione bilanciata dei reparti, cancellazioni di elettivi minime. Patient Flow viene generalmente affrontato insieme a Bed Allocation.
Örnek

Un ospedale di 250 letti usa un modello Patient Flow basato su rete di code per pianificare l'ampliamento di un reparto: simulando la domanda stagionale dell'influenza invernale, il modello mostra che aggiungere 12 letti in medicina interna riduce l'ED boarding del 35%, mentre un ampliamento equivalente in chirurgia lo riduce solo dell'8%.

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