Sözlük · approach
Patient Flow
Hastalar arasındaki birimlerin (acil servis, servis, yoğun bakım, taburcu) hareketi ve bu hareketleri belirleyen zamanlama kararlarını inceleyen operasyon araştırması ve kuyruk teorisi alanı.
Hasta AkışıHastane İçi Hasta AkışıBakım Yolu Akışı
Patient Flow (Hasta Akışı), yatak havuzları ağı ve aralarındaki hasta geçişlerini — acil servisten yatış servisine, servisten yoğun bakıma ve geri, servisten taburcuya — ve geçişlerin zamanlamasını (yatış, transfer, taburcu) inceleyen operasyon araştırması alanıdır; akış zinciri verimi, yatış süresi, acil servis boarding süresi ve yatak kullanım dengesini şekillendirir. Hulshof, Kortbeek, Boucherie, Hans ve Bakker (2012), sağlık planlamasını yapısal olarak çevrimdışı (kapasite planı, haftalık / aylık) ve çevrimiçi (gün-içi atama) karar katmanlarına ayırır; Patient Flow modelleri iki katmanı da kapsar. Yaygın yöntemler: kuyruk ağları (Green 2006), yatak havuzu dengesi için Markov zincirleri (Cochran ve Bharti 2006), kapasite what-if için discrete-event simulation (Vanberkel ve arkadaşları 2010), günlük atama için rolling-horizon MIP. Tipik hedefler: ED boarding süresi minimum, yatış süresi sapması minimum, dengeli servis kullanımı, elektif iptali minimum. Patient Flow genelde Bed Allocation ile birlikte çözülür.
Örnek
250-yataklı bir hastane kuyruk-ağı tabanlı Patient Flow modeli ile servis genişletme planı yapar: kış grip sezonu talebini simüle ederek, dahiliye servisine 12 yatak eklemenin ED boarding süresini %35 azalttığı, oysa benzer büyüklükte cerrahi servis genişletmenin sadece %8 azalttığı görülür.